Le GIR moyen pondéré (GMP) traduit le niveau de dépendance moyen des résidents d’un établissement d’hébergement pour personnes âgées.
Plus ce GMP est élevé, moins le niveau d’autonomie des personnes âgées est important.
À titre d’exemple, un établissement de santé dont le GMP dépasse 700 points correspond à un hôpital gériatrique.
Signification
En France, le degré d’autonomie des personnes âgées est évalué en fonction des activités qu’elles sont capables (ou pas) d’effectuer à travers le modèle Autonomie Gérontologique et Groupes Iso Ressources (AGGIR).
Dans ce modèle, les diverses activités de la vie courante sont résumées par 10 variables d’activités corporelles et mentales dites « discriminantes » : cohérence, orientation, toilette, habillage, alimentation, élimination, transferts, déplacements intérieurs, déplacements à l’extérieur et communication à distance.
Le niveau de GIR est établi à partir de 8 premières activités « discriminantes ». En fonction de son score, le patient est ensuite classé dans 6 groupes dits « iso-ressources ».
Ce modèle est complété par 7 variables d’activités domestiques et sociales (gestion, cuisine, ménage, etc.). Non discriminantes, elles ne sont pas prises en compte dans la définition du GIR.
Le GIR 1 est le niveau le plus lourd puisqu’il concerne les personnes âgées confinées au lit ou dans un fauteuil et dont les fonctions mentales sont lourdement altérées, ce qui implique la présence continue d’aidants auprès d’elles.
À l’autre bout de l’échelle, le GIR 6 regroupe les personnes âgées n’ayant pas perdu leur autonomie pour les actes essentiels de la vie courante.
Calcul du GIR moyen pondéré (GMP)
Le cumul de l’ensemble des GIR des personnes présentes dans un établissement à une période donnée lui permet de déterminer son GIR moyen pondéré.
Ce classement GIR donne lieu à 1 cotation :
- GIR1 : 1 000 points
- GIR2 : 840 points
- GIR3 : 660 points
- GIR4 : 420 points
- GIR5 : 250 points
- GIR6 : 70 points
Le nombre de points du GMP est obtenu à partir de la formule suivante :
Montant des points de l’établissement ÷ Nombre de personnes âgées = GMP
De la même façon que le GIR définit le niveau de soins dont une personne âgée a besoin, le GMP définit donc le niveau moyen de dépendance des résidents d’un établissement.
Le versement de l’APA (Allocation Personnalisée d’Autonomie) est conditionné par le GIR de la personne âgée. Seuls les quatre premiers GIR ouvrent droit à cette aide.
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Le GIR moyen pondéré représente un indicateur essentiel pour évaluer le niveau global de dépendance au sein d’un établissement pour personnes âgées. Il permet non seulement d’adapter les ressources humaines et matérielles aux besoins réels des résidents, mais constitue également un critère déterminant pour l’attribution des financements publics. Pour les familles, il offre un repère précieux lors du choix d’un établissement correspondant au degré d’autonomie de leur proche, garantissant ainsi une prise en charge adaptée à leurs besoins spécifiques.
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